6698 SAYILI KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA VERİ SAHİPLERİ İÇİN
Me-Sa Otomotiv San. ve Tic. A.Ş.'NE BAŞVURU FORMU
- Genel Açıklamalar:
6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nda ("KVK Kanunu") ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine ("Bundan sonra "Başvuru Sahibi" olarak anılacaktır), KVK Kanunu' nun 11'inci maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır.
KVK Kanunu'nun 13'üncü maddesinin birinci fıkrası uyarınca; veri sorumlusu olan Şirketimize bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu ("Kurul") tarafından belirlenen diğer yöntemlerle tarafımıza iletilmesi gerekmektedir.
Bu çerçevede "yazılı" olarak Şirketimize yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak;
- Başvuru Sahibi'nin şahsen başvurusu ile,
- Noter vasıtasıyla,
- Başvuru Sahibi' nce 5070 Sayılı Elektronik İmza Kanununda tanımlı olan "güvenli elektronik imza" ile imzalanarak Şirket kayıtlı elektronik posta adresine gönderilmek suretiyle tarafımıza iletilebilecektir.
Aşağıda, yazılı başvuruların tarafımıza ne şekilde ulaştırılacağına ilişkin yazılı başvuru kanalları özelinde bilgiler verilmektedir.
| Başvuru Yöntemi |
Başvurunun Yapılacağı Adres |
Başvuru Gönderiminde Belirtilecek Bilgi |
| Şahsen Başvuru (Başvuru sahibinin bizzat gelerek kimliğini tevsik edici belge ile başvurması) |
Yeşiltepe mh. D-100 Yanyol cd. No:101/A 54200 Erenler / Sakarya |
Zarfın üzerine "Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi" yazılacaktır. |
| Noter vasıtasıyla tebligat |
Yeşiltepe mh. D-100 Yanyol cd. No:101/A 54200 Erenler / Sakarya |
Tebligat zarfına "Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi" yazılacaktır. |
| "Güvenli elektronik imza" ile imzalanarak Kayıtlı Elektronik Posta (KEP) Yoluyla |
info@mesaotomotiv.com.tr |
E-posta' nın konu kısmına "Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi" yazılacaktır. |
Ayrıca, Kurul'un belirleyeceği diğer yöntemler duyurulduktan sonra, bu yöntemler üzerinden de başvuruların ne şekilde alınacağı Şirketimizce duyurulacaktır.
Tarafımıza iletilmiş olan yazılı başvurularınız, KVK Kanunu'nun 13'üncü maddesinin 2'inci fıkrası gereğince, talebin niteliğine göre talebinizin bizlere ulaştığı tarihten itibaren otuz gün içinde yanıtlandırılacaktır. Yanıtlarımız ilgili KVK Kanunu'nun 13'üncü maddesi hükmü gereğince yazılı olarak veya elektronik ortam üzerinden tarafınıza ulaştırılacaktır.
- Başvuru Sahibinin İletişim Bilgileri:
| İsim Soyisim: |
|
|
| TC Kimlik Numarası: |
|
|
| Telefon Numarası: |
|
|
| E-posta: |
|
|
| (Belirtmeniz halinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.) |
|
|
| |
|
| Adres: |
|
|
| |
|
|
| |
|
|
- Şirketimiz ile Olan İlişkiniz:
(Müşteri, iş ortağı, ziyaretçi, çalışan adayı, çalışan vb. durumunuzu işaretleyip, Şirketimiz içerisinde iletişimde olduğunuz Birimi ve konuyu belirtiniz.)
| ☐ Müşteriyim |
| ☐ İş ortağıyım |
| ☐ Ziyaretçiyim |
| Ziyaret Tarih ve Saati : ././. - . : . |
| ☐ Çalışanım ☐ Eski Çalışanım |
| Çalıştığım Tarih Aralığı : ././. - ././. |
| ☐ İş Başvurusu / Özgeçmiş Paylaşımı Yaptım |
| Başvuru Tarihi : ././. |
| ☐ Üçüncü Kişi Firma Çalışanıyım |
| Lütfen çalıştığınız firma ve pozisyon bilgisini belirtiniz: |
| .... |
| ☐ Diğer: ........ |
| |
| Şirketimiz içerisinde iletişimde olduğunuz Birim : ....... |
| Konu: . |
- KVK Kanunu Kapsamındaki Talebiniz:
(KVK Kanunu kapsamındaki talebinizi ve talebinize konu olan kişisel verileri detaylı olarak belirtiniz.)
......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... ......... .........
- Ekler:
(Başvurunuza dayanak göstermek istediğiniz belge(ler) varsa belirtip, formun ekine iliştirebilirsiniz.) ............
F. Lütfen Başvurunuza Vereceğimiz Yanıtın Tarafınıza Bildirilme Yöntemini Seçiniz:
☐ Adresime gönderilmesini istiyorum.
☐ E-posta adresime gönderilmesini istiyorum. (E-posta yöntemini seçmeniz halinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.)
☐ Elden teslim almak istiyorum. (Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.)
G. Başvuru Sahibinin Beyanı
İşbu başvuru formu, Şirketimiz ile olan ilişkinizi tespit ederek, varsa, Şirketimiz tarafından işlenen kişisel verilerinizi eksiksiz olarak belirleyerek, ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edilmiştir. Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için Şirketimiz ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde Şirketimiz, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyet kabul etmemektedir.
Başvuru Sahibi (Kişisel Veri Sahibi)
Adı Soyadı :
Başvuru Tarihi :
İmza :